رابط الموضوع : http://www.click4clinic.com/modules.php?name=Health_Guide&file=article&hid=34
ماذا تعرف عن الأدوية الخافضة للكولسترول


مقدمة

كثيرا ما نسمع بين الفينة والأخرى أن قريبا ً أو صديقا ً لنا لديه كولسترول أو شحوم !! ، فما المقصود بذلك ؟
الكولسترول والشحوم هي مواد دسمة تجول في دم كل البشر ، والمستوى المرتفع منها قد يزيد من خطورة إصابتنا بأمراض القلب . لذا فقد يقترح طبيبك بعض الأدوية الخافضة للكولسترول والتي قد تفيد في :

  • إنقاص البروتين الشحمي منخفض الكثافة (LDL) ، وهو الكولسترول "الضار" ، وهو يزيد من خطورة الإصابة بأمراض القلب .
  • زيادة البروتين الشحمي عالي الكثافة (HDL) ، وهو الكولسترول " الحميد" ، وهو يحمي من أمراض القلب .
  • إنقاص الشحوم الثلاثية (التري غليسيريدات) ، وهي شحوم في الدم تزيد أيضا ً من خطر الإصابة بأمراض القلب .

نظرة عن أهم الأدوية الخافضة للكولسترول

من المرجح أن يقترح طبيبك تناول دواء واحدا ً أو أكثر من الأدوية الخافضة للشحوم ، وتختلف فعالية هذه الأدوية من شخص لآخر ، كما أنه لكل دواء من هذه المجموعة فوائده وتأثيراته الجانبية وكذلك محظوراته .

فئة الدواء الاسم العلمي والتجاري * الفوائد  التأثيرات الجانبية والتحذيرات

الستاتينات
Statins

أتورفاستاتين (ليبتور)
(Atorvastatin (Liptor
فلوفاستاتين (ليسكول)
(Fluvastatin (Lescol
لوفاستاتين (ألتوكور ، ميفاكور)
(Lovastatin (Altocor, Mevacor
برافاستاتين (برافاكول)
(Pravastatin (Pravachol
روزفاستاتين (كريستور)
(Rosuvastatin (Crestor
سيمفاستاتين (زوكور)
(Simvastatin (Zocor

تخفيض LDL والشحوم الثلاثية ، وزيادة HDL بشكل معتدل .

انزعاج في المعدة ، غازات ، إمساك ، ألم بطني ، تشنجات ، آلام عضلية وضعف ، ارتفاع مستوى بعض أدوية الستاتينات عند تناولها مع عصير الليمون

الريزينات الرابطة للحموض الصفراوية
Bile acid – binding Resins

كولسترامين (كويستران)
(Cholestyramine (Questran
كوليسيفيلام (ويل كول)
(Colesevelam (WelChol
كوليستيبول (كوليستيد)
(Colestipol (Colestid

تخفيض LDL إمساك ، نفخة ، غثيان ، غازات

مثبطات امتصاص الكولسترول
Cholesterol absorption inhibitors

إيزيتيميب (زيتيا)
(Ezetimibe (Zetia

تخفيض LDL ، وتخفض الشحوم الثلاثية قليلا وكذلك تزيد HDL بشكل ضئيل

 ألم معدة ، إنهاك

مشاركة بين مثبطات امتصاص الكولسترول و الستاتينات

 إيزيتيميب / سيمفاستاتين (فيتورين)
(Ezetimibe/simvastatin (Vytorin

تخفيض LDL والشحوم الثلاثية ، وزيادة HDL بشكل ضئيل

نفس التأثيرات الجانبية لكل من الستاتينات و مثبطات امتصاص الكولسترول

الفيبرات
Fibrates

فينوفيبرات (لوفيبرا ، تري كور)
(Fenofibrate (Lofibra, Tricor
غيمفيبروزيل (لوبيد)
(Gemfibrozil (Lopid

تنقص الشحوم الثلاثية خاصة ، وتزيد HDL بشكل ضئيل .

انزعاج في الجهاز الهضمي ، زيادة خطر تشكل حصيات مرارية .

النياسين (فيتامين B3 ، حمض النيكوتين)
Niacin (vitamin B-3, nicotinic acid)

يوجد العديد من الأدوية التي تحوي هذا الفيتامين والتي يمكن شراؤها بدون وصفة ، وعادة يوجد ثلاثة أشكال لها : تحرير فوري ، تحرير موقت ، تحرير آجل .

تزيد HDL وتنقص الشحوم الثلاثية و LDL

 توهج الوجه والعنق ، غثيان ، إقياء ، نقرس ، ارتفاع سكر الدم ، إسهال ، قرحات هضمية .

ملاحظات على الجدول :
- * الأسماء التجارية قد تختلف من بلد لآخر في الوطن العربي ، اسأل طبيبك عن الأسماء المتوفرة في بلدك أو ابحث عن الاسم العلمي المدون على العلبة .
- معظم الأدوية الخافضة للكولسترول ، باستثناء مثبطات امتصاص الكولسترول نسبيا ، قد تسبب خللا في عمل الكبد . لذا ننصحك باستشارة طبيبك لإجراء اختبار لوظائف الكبد بين فترة وأخرى .

20 Aug 18